維系健康、挽救生命是醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬的不二目標(biāo)。醫(yī)患之間本應(yīng)是同心協(xié)力的統(tǒng)一體,然而在現(xiàn)實(shí)中醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生,且因醫(yī)患糾紛所致惡性事件也不斷有所報(bào)道。盡管社區(qū)衛(wèi)生中心的看病流量遠(yuǎn)不及大醫(yī)院,但近年來(lái)發(fā)生在社區(qū)衛(wèi)生中心與患者之間的糾紛也不在少數(shù)。
2022年5月1日,我中心收到市政府熱線(xiàn)轉(zhuǎn)辦一條關(guān)于柳北區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)生誤診的案件。市民汪先生反映其未滿(mǎn)月的兒子汪某丞(化名)因身體不舒服,汪先生便于4月30日上午帶著兒子前往柳北區(qū)北雀路67號(hào)勝利宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查。就診期間,汪先生向兒科醫(yī)生說(shuō)明了孩子情況,醫(yī)生便開(kāi)具了復(fù)方甲麻口服溶液與另外一種清洗的藥物。回到家后,其給孩子吃了一次復(fù)方甲麻口服溶液,到了下午六七點(diǎn)也洗了一次開(kāi)具的藥物,之后便發(fā)現(xiàn)孩子臉色發(fā)白泛青,隨后便立即送往城中區(qū)婦幼保健院。經(jīng)婦幼保健院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),孩子患有肺炎,情況很不樂(lè)觀,在5月1日凌晨1點(diǎn)左右被送進(jìn)柳東婦幼保健院重癥監(jiān)護(hù)室。因此,汪先生認(rèn)為宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生檢查不認(rèn)真且不專(zhuān)業(yè),導(dǎo)致出現(xiàn)誤診現(xiàn)象,延誤了孩子病情,希望相關(guān)部門(mén)能夠核實(shí)處理。
收到案件后,我區(qū)衛(wèi)生健康局向宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員核實(shí)情況。經(jīng)了解,宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬基層醫(yī)療單位,病人就診的病歷均由病人或家屬自行保管,病人的具體病歷記錄情況暫時(shí)無(wú)法查詢(xún)。當(dāng)天值班全科醫(yī)生根據(jù)門(mén)診就診流程履行問(wèn)病史、體格檢查、肺部聽(tīng)診等常觀檢查,沒(méi)有聽(tīng)到明顯的羅音,也沒(méi)有做其他的輔助檢查(血常規(guī)、胸片等),初步診斷為上呼吸道感染,考慮為常見(jiàn)病,給予常見(jiàn)用藥,并囑不適隨診。故我區(qū)衛(wèi)健局表示宏力中心整個(gè)處理流程未存在明顯過(guò)錯(cuò)。
5月7日汪先生再次來(lái)電反映,當(dāng)時(shí)孩子送到城中婦幼保健院時(shí),情況已經(jīng)很?chē)?yán)重,且已送入柳東婦幼保健院重癥監(jiān)護(hù)室,據(jù)柳東婦幼保健院和城中婦幼的醫(yī)生所說(shuō),孩子病癥并不是4月30日才出現(xiàn),至少出現(xiàn)一兩天了,但宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只檢查出是上呼吸道感染。汪先生認(rèn)為,就診時(shí)衛(wèi)生中心的醫(yī)生認(rèn)真檢查是可以發(fā)現(xiàn)有羅音的,若醫(yī)生說(shuō)看不了就會(huì)去其他醫(yī)院看,也不會(huì)貽誤孩子病情。故汪先生希望有關(guān)部門(mén)聯(lián)系其了解情況以及聯(lián)系柳東婦幼保健院的醫(yī)生,并調(diào)查清楚情況。
針對(duì)汪先生的再次反映,我區(qū)衛(wèi)健局工作人員與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)系,并于5月11日上午組織衛(wèi)生監(jiān)督員到勝利宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展監(jiān)督檢查。經(jīng)檢查,該衛(wèi)生中心能夠出示《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,診療科目為預(yù)防保健科/全科醫(yī)療科等,有效期限自2019年04月25日至2024年04月24日。該衛(wèi)生中心在現(xiàn)場(chǎng)出示就診日期為2022年4月30日的門(mén)診日志1份、柳州市柳北區(qū)勝利宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專(zhuān)用處方箋2份,其對(duì)應(yīng)的患者名字及診斷醫(yī)生名字均無(wú)誤。工作人員還檢查了診斷醫(yī)生勞某芬(化名)的《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為柳州市柳北區(qū)勝利宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。同時(shí),工作人員在現(xiàn)場(chǎng)向勞某芬本人了解該患者就診經(jīng)過(guò),據(jù)勞某芬講述當(dāng)時(shí)除了其本人外,還有一位來(lái)自柳州市人民醫(yī)院的規(guī)培生李某(化名)在現(xiàn)場(chǎng),該中心現(xiàn)場(chǎng)出示李某的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》復(fù)印件,執(zhí)業(yè)類(lèi)別為臨床,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為廣西壯族自治區(qū)。
經(jīng)再次核實(shí),宏力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在診療過(guò)程中未存在違規(guī)行為,我區(qū)衛(wèi)健局工作人員建議汪先生可以通過(guò)第三方進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定或走司法程序解決,而我區(qū)衛(wèi)健局也將進(jìn)一步督促轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)能力,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)保障轄區(qū)居民的身體健康。
(政務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心 供稿)